A lombalgia é a dor que afeta a coluna lombar, ou seja, a região das costas mais próxima do quadril. Além de atingir esta região, a dor também pode se espalhar para as nádegas e pernas. Cerca de 90% da população, no mundo todo, sofre, pelo menos, um episódio de dor lombar, ao longo da vida. Essa dor é mais comum a partir dos 30 anos de idade, mas a má postura ou algumas torções musculares podem causar a dor lombar antes disso.
A dor lombar pode ser aguda ou crônica. Na forma aguda, a lombalgia pode durar até seis semanas. Uma parcela da população que sofre de sua forma aguda também acaba por apresentar problemas no nervo ciático. Acima de seis semanas, a lombalgia é classificada como crônica, sendo, inclusive, um dos motivos para faltas e afastamentos do trabalho.
Causas da lombalgia
A causa mais frequente da lombalgia é a má postura ao sentar, deitar, abaixar, empurrar objetos pesados (móveis, por exemplo) e carregar peso. Mas há outros fatores associados à lombalgia como a artrose (desgaste de articulações), artrite reumatoide, infecção, inflamação, hérnia de disco e espondilolistese (escorregamento de vértebras). A vida sedentária é um fator de risco para a lombalgia.
A dor lombar também pode ser um sintoma de problemas emocionais. Por isso, quando a lombalgia não está diretamente ligada a fatores físicos, é importante fazer uma avaliação psicológica também.
Sintomas e diagnóstico da lombalgia
A dor lombar afeta a região abaixo da 12 ª costela, podendo se irradiar para as coxas e nádegas. Dependo do grau da que apresenta, alguns pacientes tem dificuldade para permanecer em pé, sentar-se, movimentar ou flexionar a coluna.
O relato do paciente é suficiente para o diagnóstico clínico. Porém, o médico poderá solicitar exames de imagem (raio-X, ressonância, tomografia, ultrassonografia) para verificar se existem outros problemas como a artrose, lordose, escorregamento de vértebra, hérnia de disco ou fratura.
Tratamento da lombalgia
A lombalgia aguda pode desaparecer com repouso, compressas quentes, exercícios de alongamento, massagem e correção postural. Analgésico, anti-inflamatório ou relaxante muscular são indicados para aliviar os sintomas (dor e inflamação).
Exercícios fisioterapêuticos são importantes para corrigir a postura, fortalecer os músculos, ossos e articulações. Outras terapias recomendadas para aliviar as dores são: acupuntura, pilates e hidroterapia. A cirurgia é indicada para casos mais graves, ou seja, aos pacientes que não melhoram com os tratamentos convencionais e terapias alternativas. Em geral, são pacientes que sofrem de doenças ósseas ou sofreram algum tipo de trauma na coluna.
Prevenção da lombalgia
Para prevenir a lombalgia é importante corrigir a postura, evitar esforço físico exagerado como o carregamento de peso. Quem já teve um episódio de dor lombar deve buscar ajuda médica para saber se não existe alguma doença óssea em curso, principalmente, a partir dos 30 anos de idade.
Medicamentos contra dor e inflamação devem ser prescritos pelo médico, devido aos riscos de efeitos colaterais, principalmente para quem já faz tratamento para outros problemas de saúde. A interação medicamentosa deve ser avaliada pelo médico.
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